පිටු-බැනරය

පුවත්

අධි ව්‍යාප්තිය සහ varus (3) සහිත බයිකොන්ඩයිලර් ටිබියල් සානුව කැඩීම

HEVBTP කාණ්ඩයේ, රෝගීන්ගෙන් 32% ක් වෙනත් පටක හෝ ව්‍යුහාත්මක හානි සමඟ ඒකාබද්ධ වී ඇති අතර, රෝගීන් 3 දෙනෙකුට (12%) ශල්‍යකර්ම අලුත්වැඩියා කිරීමට අවශ්‍ය පොප්ලයිටල් සනාල තුවාල තිබුණි.

ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, HEVBTP නොවන කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගෙන් 16% ක් පමණක් වෙනත් තුවාල ඇති අතර, පොප්ලයිටල් සනාල අලුත්වැඩියාව අවශ්ය වූයේ 1% ක් පමණි.ඊට අමතරව, EVBTP රෝගීන්ගෙන් 16% කට අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ පෙරෝනියල් ස්නායු ආබාධ ඇති අතර 12% ක් පැටවුන් මැදිරි සින්ඩ්‍රෝමය ඇති අතර, පිළිවෙලින් පාලන කණ්ඩායමේ 8% සහ 10% සමඟ සසඳන ලදී.

Schatzker, Moore සහ AO/OTA වර්ගීකරණයන් වැනි සාම්ප්‍රදායික tibial සානුව කැඩී යාමේ වර්ගීකරණ පද්ධති නිර්මාණය කර ඇත්තේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට ආශ්‍රිත තුවාල හඳුනා ගැනීමට සහ ප්‍රතිකාර සැලසුම් සකස් කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා ය.

මෙම අස්ථි බිඳීම් සාමාන්යයෙන් AO C සහ Schatzker V හෝ VI ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත

කෙසේ වෙතත්, මෙම වර්ගයේ අස්ථි බිඳීමේ විශේෂතා මෙම වර්ගීකරණය මගින් නොසලකා හැරිය හැකි අතර, සමහර රෝගීන්ට දරුණු ස්නායු සනාල සංකූලතා ඇති විට අනවශ්‍ය රෝගාබාධ ඇති විය හැක.

图片11

HEVBTP හි තුවාල යාන්ත්‍රණය පශ්චාත් බාහිර සංකීර්ණ තුවාල සහ පශ්චාත් කුරුසයේ අස්ථි බිඳීම සමඟ ඒකාබද්ධව ප්‍රතිවෛද්‍ය ටිබියල් සානුව අස්ථි බිඳීම හා සමාන වේ.

එබැවින්, ඇන්ටෝමීඩියල් ටිබියල් සානුවෙහි අස්ථි බිඳීම සඳහා, දණහිසේ සන්ධියේ පශ්චාත් පාර්ශ්වීය පැත්තේ තුවාලය කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය.

වර්තමාන අධ්‍යයනයේ දී, අපගේ නඩුවේ විස්තර කර ඇති තුවාලය බොහෝ විට ටිබියල් සානුවේ සම්පීඩන අස්ථි බිඳීමකට සමාන විය.කෙසේ වෙතත්, posterolateral හෝ posterior cruciate ligament හි මෘදු පටක තුවාල වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව, මෙම අවස්ථා වල තුවාල අස්ථි වන අතර පාරභෞතික හෝ පාර්ශ්වීය සානුව මත ආතති අස්ථි බිඳීම් ලෙස සැලකේ.

පැහැදිලිවම, තුවාල රටා හඳුනා ගැනීම ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට කැඩී ගිය රෝගීන්ට ප්‍රශස්ත ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීමට ඉඩ සලසයි.තුවාලයේ සියුම් බව තීරණය කිරීම සඳහා බහු තල රූප සහ පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි එකවර අත්පත් කර ගැනීමෙන් හඳුනා ගැනීම කළ හැකිය.

වැදගත් තුවාලයක් වන මෙම තුවාලයේ වැදගත්කම හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය.

ඇතැම් වර්ගවල ටිබියල් සානුවේ තුවාල හුදකලා නොවන නමුත් අස්ථි හා ස්නායු සනාල තුවාල ඇතුළත් තුවාල වර්ණාවලියක් නියෝජනය කරන බව මුවර් හඳුනා ගත්තේය.

එසේම, මෙම අධ්‍යයනයේ දී, අධි දිගුව සහ varus tibial ප්ලේටෝ බයිකොන්ඩයිලර් අස්ථි බිඳීම්, පොප්ලයිටල් යාත්‍රා තුවාල, පෙරෝනියල් ස්නායු ආබාධ සහ මැදිරි සින්ඩ්‍රෝමය ඇතුළු අනෙකුත් තුවාල ඇතිවීමේ 32% වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී.

අවසාන වශයෙන්, අධි දිගු කිරීම සහ varus bicondylar tibial සානුව කැඩීම tibial සානුව කැඩී යාමේ අද්විතීය රටාවකි.මෙම මාදිලියේ රූපකරණ ලක්ෂණ වේ

(1) සජිටල් තලය සහ ටිබියල් සන්ධි මතුපිට අතර සාමාන්‍ය පසුපස බෑවුම නැතිවීම

(2) පශ්චාත් බාහිකයේ ආතති අස්ථි බිඳීම

(3) පූර්ව බාහිකයේ සම්පීඩනය, කිරීටක දර්ශනය මත varus විකෘතිය.

 

සාපේක්ෂ වශයෙන් ඉහළ මට්ටමේ ස්නායු සනාල තුවාලයක් ඇති වැඩිහිටි වැඩිහිටියන්ගේ අඩු ශක්ති තුවාල යාන්ත්‍රණයකින් පසු මෙම තුවාලය සිදුවිය හැකි බව ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් හඳුනා ගත යුතුය.විස්තර කර ඇති අඩුකිරීම් සහ නිශ්චලතා උපාය මාර්ග මෙම තුවාල ක්‍රමයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැක.


පසු කාලය: මැයි-16-2022